Hola a todos.
Hoy 26 de Septiembre se celebra el Día Mundial de la Contracepción o también denominada Planificación Familiar.
La Contracepción o Planificación Familiar permite a las personas tener el número de hijos que desean y determinar el intervalo entre embarazos. Se logra mediante la aplicación de métodos anticonceptivos y el tratamiento de la esterilidad. Se calcula que en los países en desarrollo unos 222 millones de mujeres desean posponer o detener la procreación pero no utilizan ningún método anticonceptivo.
Más info de la OMS
Para más información podéis consultar las webs de:
La Federación Española de Contracepción
La Sociedad Española de Contracepción
Datos y cifras según la OMS.
- Se calcula que en 2019 había 1900 millones de mujeres en edad reproductiva (entre 15 y 49 años) en el mundo, de las cuales 1112 millones precisan planificación familiar. De ellas, 842 millones utilizan métodos anticonceptivos y 270 millones tienen necesidades desatendidas en materia de anticoncepción. [1,2]
- El porcentaje de mujeres en edad reproductiva con las necesidades de planificación familiar satisfechas con métodos modernos (que corresponde al indicador 3.7.1 de los Objetivos de Desarrollo Sostenible [ODS]) era del 75,7% a nivel mundial en 2019, pero en África central y occidental esta cifra no llegaba al 50%.[1]
- Los preservativos son el único método anticonceptivo que puede evitar tanto el embarazo como la transmisión de infecciones de transmisión sexual, incluida la causada por el VIH.
- El uso de anticonceptivos fomenta el derecho de las personas a decidir el número de hijos que desean tener y el intervalo entre los embarazos.
Garantizar que todas las personas tengan acceso a sus métodos anticonceptivos preferidos refuerza varios derechos humanos, incluidos el derecho a la vida y a la libertad; la libertad de opinión y expresión, y el derecho al trabajo y a la educación, además de reportar importantes beneficios para la salud y de otros tipos.
El uso de anticonceptivos previene en las mujeres los riesgos para la salud relacionados con el embarazo, sobre todo en las adolescentes. Además, cuando el intervalo entre nacimientos es inferior a dos años, la tasa de mortalidad infantil es un 45% mayor que cuando este intervalo es de 2 a 3 años, y un 60% mayor que si es de cuatro años o más.[3] También brinda una serie de beneficios potenciales no relacionados con la salud que incluyen mayores oportunidades de educación y más autonomía para las mujeres, así como crecimiento demográfico y desarrollo económico sostenibles para los países.
Entre los años 2000 y 2019, la prevalencia del uso de anticonceptivos modernos en mujeres en edad reproductiva casadas aumentó a nivel mundial 2,1 puntos porcentuales: del 55,0% (IC95%: 53,7% a 56,3%) al 57,1% (IC95%: 54,6% a 59,5%).[1]
Entre los motivos de este lento aumento figuran la escasa oferta de métodos; el acceso limitado a los servicios de planificación familiar, sobre todo por parte de las personas jóvenes, con menos recursos y solteras; el miedo a las reacciones adversas, que a veces se han sufrido con anterioridad; la oposición por razones culturales o religiosas; la mala calidad de los servicios disponibles; los prejuicios de usuarios y profesionales contra algunos métodos, y los obstáculos por razón de género para acceder a los servicios.
Los Métodos anticonceptivos
En líneas generales, estos son los principales métodos anticonceptivos: píldoras anticonceptivas orales, implantes, inyectables, parches, anillos vaginales, dispositivos intrauterinos, preservativos, esterilización masculina y femenina, método de la amenorrea de la lactancia, coito interrumpido y métodos basados en el conocimiento de la fertilidad. Estos métodos tienen diferentes mecanismos de acción y eficacia a la hora de evitar embarazos no deseados. La eficacia se mide por el número de embarazos habidos en un año por cada 100 mujeres que utilizan el método. Según su grado de eficacia utilizándolos de forma habitual, los métodos se clasifican en: muy eficaces (entre 0 y 0,9 embarazos por cada 100 mujeres); eficaces (entre 1 y 9 embarazos por cada 100 mujeres); moderadamente eficaces (entre 10 y 19 embarazos por cada 100 mujeres) y menos eficaces (20 o más embarazos por cada 100 mujeres).
Los Mecanismos de acción y eficacia de los métodos anticonceptivos
| Método | Cómo funciona | Eficacia: embarazos por cada 100 mujeres en un año cuando se usa de forma constante y correcta | Eficacia: embarazos por cada 100 mujeres en un año cuando se usa de forma habitual |
| Anticonceptivos orales combinados (AOC) o «la píldora» | Evita la liberación de óvulos de los ovarios (ovulación) | 0,3 | 7 |
| Píldoras con progestágeno solo o «la minipíldora» | Espesa el moco cervical impidiendo la unión de los espermatozoides con el óvulo y evita la ovulación | 0,3 | 7 |
| Implantes | Espesa el moco cervical impidiendo la unión de los espermatozoides con el óvulo y evita la ovulación | 0,1 | 0,1 |
| Inyectables con progestágeno solo | Espesa el moco cervical impidiendo la unión de los espermatozoides con el óvulo y evita la ovulación | 0,2 | 4 |
| Inyectables mensuales o anticonceptivos inyectables combinados (AIC) | Evita la liberación de óvulos de los ovarios (ovulación) | 0,05 | 3 |
| Parche anticonceptivo combinado y anillo vaginal anticonceptivo combinado (AVC) | Evita la liberación de óvulos de los ovarios (ovulación) | 0,3 (para el parche) 0,3 (para el anillo vaginal) | 7 (para el parche) 7 (para el anillo vaginal) |
| Dispositivo intrauterino (DIU): de cobre | El cobre daña los espermatozoides e impide que se unan con el óvulo | 0,6 | 0,8 |
| Dispositivo intrauterino (DIU) de levonorgestrel | Espesa el moco cervical impidiendo la unión de los espermatozoides y el óvulo | 0,5 | 0,7 |
| Preservativo masculino | Forma una barrera que impide la unión de los espermatozoides con el óvulo | 2 | 13 |
| Preservativo femenino | Forma una barrera que impide la unión de los espermatozoides con el óvulo | 5 | 21 |
| Esterilización masculina (vasectomía) | Se bloquea el paso de los espermatozoides al semen eyaculado | 0,1 | 0,15 |
| Esterilización femenina (ligadura de trompas o salpingoclasia) | Se impide el paso a los óvulos para su unión con los espermatozoides | 0,5 | 0,5 |
| Método de la amenorrea de la lactancia (MELA) | Evita la liberación de óvulos de los ovarios (ovulación) | 0,9 (en seis meses) | 2 (en seis meses) |
| Método de los días fijos | Impide el embarazo si se evita el sexo vaginal sin protección durante los días más fértiles | 5 | 12 |
| Método de la temperatura corporal basal (TCB) | Impide el embarazo si se evita el sexo vaginal sin protección durante los días fértiles | No se dispone de tasas de eficacia fiables | |
| Método de los dos días | Impide el embarazo si se evita el sexo vaginal sin protección durante los días más fértiles | 4 | 14 |
| Método sintotérmico | Impide el embarazo si se evita el sexo vaginal sin protección durante los días más fértiles. | <1 | 2 |
| Píldoras anticonceptivas de urgencia (30 mg de acetato de ulipristal o 1,5 mg de levonorgestrel) | Impide o retrasa la liberación de óvulos de los ovarios. Las píldoras se toman para prevenir el embarazo hasta 5 días después de tener relaciones sexuales sin protección | <1 para las píldoras anticonceptivas de urgencia con acetato de ulipristal 1 para las que contienen progestágeno solo 2 para las combinadas que contienen estrógeno y progestágeno |
| Método del calendario o método del ritmo | La pareja impide el embarazo evitando el sexo vaginal sin protección entre el primer y el último día fértiles estimados, bien absteniéndose o utilizando un preservativo | No se dispone de tasas de eficacia fiables | 15 |
| Marcha atrás (coito interrumpido) | Se trata de evitar que los espermatozoides entren al cuerpo de la mujer, evitando así la fecundación | 4 | 20 |
Referencias Bibliográficas:
- Family Planning: A Global Handbook for Providers. 2018 edition (en inglés). Organización Mundial de la Salud y Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
- [1] Kantorová V, Wheldon MC, Ueffing P, Dasgupta ANZ (2020) Estimating progress towards meeting women’s contraceptive needs in 185 countries: A Bayesian hierarchical modelling study. PLoS Med 17(2):e1003026.
- [2] Naciones Unidas. Departamento de Asuntos Económicos y Sociales, División de Población. Family Planning and the 2030 Agenda for Sustainable Development. Nueva York: Naciones Unidas. https://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/family/ familyPlanning_DataBooklet_2019.pdf
- [3] Family Planning Can Reduce High Infant Mortality Levels. Guttmacher Institute. https://www.guttmacher.org/sites/default/files/report_pdf/ib_2-02.pdf
